⚡ 30秒讀懂本文重點
- 最新研究顛覆認知:極限耐力跑者罹患大腸癌前病變的機率,竟可能比一般人高出 3 倍。
- 致病機制來自於運動中的腸道缺血與結束後的再灌流發炎,以及過度攝取加工能量膠。
- 切勿忽視警訊:跑者常誤判血便為摩擦或痔瘡,建議應提前至 40 歲進行大腸鏡篩檢。
顛覆常識:為什麼極限跑者反而可能是大腸癌的高危險群?
這是一篇綜合《BBC Science Focus》與《紐約時報》(The New York Times, Aug 2025)最新報導的深度整理文章。這兩家媒體近期共同聚焦了一項顛覆傳統醫學常識的研究:極限耐力運動(如馬拉松、超馬)與大腸癌風險之間的潛在關聯。
長期以來,「跑步」被視為健康的代名詞,更是預防癌症的黃金準則。然而,美國醫學界在 2025 年的一項震撼發現打破了這個認知。來自維吉尼亞州 Inova Schar 癌症研究所的數據顯示,對於「極限耐力運動員」而言,跑得越遠,腸道的癌變風險可能反而越高。
一、 令人震驚的數據:跑者體內的隱形炸彈
這項由腫瘤學家 Dr. Timothy Cannon 主導的研究,針對 100 名年齡介於 35 至 50 歲的資深耐力跑者(包括馬拉松與超馬選手)進行了大腸鏡篩檢。這些受試者體脂低、無吸菸習慣,看似是社會中最健康的一群人。然而,檢查結果卻顯示出與其健康外表極不相稱的危機:
- 異常高的癌前病變率:研究發現,高達 15% 的跑者患有「進展性腺瘤(Advanced Adenomas)」。這是一種高風險的息肉,極大機率會演變成癌症。
- 遠超一般人:在同年齡層的普通人群中,患有此類高風險腺瘤的比例僅約 4% 至 6%。換言之,這些極限跑者的罹病風險可能是常人的三倍。
- 普及的息肉問題:若計算所有類型的息肉,近 50% 的受試跑者腸道內都有發現異常增生。
二、 為什麼會這樣?「缺血」與「修復」的代價
專家推測,極限跑步之所以傷腸道,並非運動本身不好,而是「過量」導致了生理機制的反撲。主要原因集中在以下三點:
- 腸道缺血與再灌流傷害 (Ischemic Colitis):當進行馬拉松或超馬時,身體為了供給腿部肌肉能量,會將內臟高達 80% 的血液抽離。腸道黏膜因此長時間處於缺血、缺氧狀態。
- 氧化壓力與發炎:運動結束後,血液迅速回流(再灌流),會引發強烈的氧化壓力與發炎反應。在長期反覆的「損傷—修復—再損傷」循環中,DNA 複製發生錯誤(突變)的機率便大幅增加。
- 高度加工的補給品:耐力運動員習慣大量攝取能量膠 (Energy Gels)。這些產品本質上屬於「超加工食品」,含有高糖分與人工添加物,長期攝取可能破壞腸道黏膜屏障與菌群平衡。
- 免疫系統的矛盾:極限運動後的「免疫空窗期」加上慢性的微發炎狀態,可能削弱了免疫系統清除異常細胞的能力。
三、 跑者最大的致命傷:忽視警訊
《紐約時報》與 BBC 皆指出,跑者面臨的最大危險其實是心態。
- 「跑者腹瀉」的掩護:許多跑者習慣了訓練後出現腹痛、腹瀉甚至輕微血便,並將其歸咎於「跑者腸胃道症候群 (Runner's Trot)」或是摩擦破皮。這導致真正的癌症警訊(如腫瘤出血)被當作運動傷害而忽略。
- 健康的假象:跑者常認為「我這麼瘦、心肺功能這麼好,不可能得癌症」。這種自信反而成了延誤篩檢的主因。報導中便提及數位 30 多歲的頂尖跑者,因忽視症狀,確診時已是大腸癌第四期。
四、 結論與建議:我們該停止跑步嗎?
絕對不是。所有專家一致強調,這項研究針對的是「高強度、極長距離」的運動員。對於一般大眾而言,適度的慢跑(每週 150 分鐘中等強度運動)依然是預防癌症最有效的手段之一。運動與健康的關係呈現「U 型曲線」:不動不好,動太多(極限運動)也可能有害。
以下是給跑者的具體行動建議:
- 打破「健康光環」迷思:體能好不代表腸道健康。請承認高強度運動對腸道是一種壓力測試。
- 提早篩檢:如果您是馬拉松愛好者,建議 40 歲左右(比一般建議更早)就進行第一次高品質大腸鏡檢查。
- 正視症狀:訓練後若出現血便,請休息一週後再觀察。若休息期間仍有症狀,或出現不明原因貧血、體重驟降,請立即就醫。
- 優化飲食:減少對人工能量膠的依賴,在日常飲食中攝取更多天然抗氧化劑與纖維,幫助腸道對抗發炎。
總結來說,馬拉松跑者擁有強大的心肺與肌肉,但他們的腸道可能比一般人更脆弱。這份研究不是要阻止你奔跑,而是提醒你在追求極限的路上,別忘了停下來傾聽身體深處的求救訊號。